摘要：目的 探讨CYP3A4、CYP3A5在肺腺癌组织中的表达水平及与预后的相关性。方法收集南京医科大学附属肿瘤医院胸外科87例肺腺癌病理组织及其对应的临床资料,病理标本制作组织芯片,通过免疫组化法明确组织芯片中CYP3A4、CYP3A5蛋白的表达情况,结合临床病理特征和随访资料进行统计分析。结果 肺腺癌组织芯片的免疫组化结果显示,CYP3A4在肺腺癌组织中显著高表达,而其在癌旁正常组织中则显著低表达（P=0.012）;肺腺癌中CYP3A4的表达水平与肺腺癌TMN分期（P=0.013）和肿瘤分化程度（P=0.044）相关。与之相反,CYP3A5在肺腺癌组织中的表达水平显著低于癌旁正常组织（P〈0.001）;肺腺癌中CYP3A5的表达与肺腺癌组织分化程度（P=0.013）显著相关。CYP3A4高表达患者总生存期和无瘤生存期较CYP3A4低表达患者显著缩短（P〈0.05）,CYP3A5低表达患者总体生存期和无瘤生存期较CYP3A5高表达患者显著缩短（P〈0.05）;联合分析显示,CYP3A4高表达合并CYP3A5低表达的患者预后较其他患者差（P〈0.05）,COX多因素分析显示,CYP3A4高表达合并CYP3A5低表达为肺腺癌预后不良的独立危险因素。结论 CYP3A4高表达合并CYP3A5低表达是影响肺腺癌患者预后的独立危险因素;CYP3A4高表达合并CYP3A5低表达可作为预测肺腺癌预后的一个新靶标。

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